1、案例:患者,男,35岁。夫妻性生活正常,有一女儿。平时白天总是外穿男装内穿女衣,晚上在家却穿女式紧身衣,戴假乳房、假臀围,甚至还买女袜、女高跟鞋。制作旗袍、连衣裙。有时全身女性装束,还在镜前自我欣赏和想象,并且十分得意和满足。某天晚上,趁妻子和女儿外出看电影之机,竟奇装异服:描眉、涂口红、戴耳环、披肩假发、假乳房、假臀围,身穿花边蓝色旗袍,脚穿红色高跟鞋、长统丝袜,手戴坤表,拎女式提包,走在大街上。结果被熟人认出。
2、异装癖的形成原因
异装癖又称异性装扮癖,是指通过穿着异性服装而求得性兴奋、性满足的一种性变态现象。异装癖患者一般在自己房间里偶尔穿异装、通过镜子自我欣赏;或穿异装睡觉;先是部分异装且多是异性内衣裤,以后逐渐增加异性衣饰的件数直至全部使用异性装束。
异装癖的产生,涉及多方面的原因。
家庭的性角色限制。有些父母为了填补心理上的缺憾,或是想要女孩(男孩),便把孩子打扮成异性,取异性名字并给予更多更大的关注和爱抚。使孩子在幼年时对自身性角色的意识受到了限制和不良影响。
不当的教育引导。有些父母总认为女孩子温顺听话、讲卫生,因此在日常生活中教育孩子时,总爱把男孩当女孩来对待,还常拿邻居家的女孩做榜样进行教育。或者相反,把女孩当男孩来教育,使孩子在儿童和青少年期缺乏正常的社会交往,养成异性化的气质性格。
有些异装癖患者有明显的性功能障碍,性能力低下、阳痿,需要依靠穿异性服装来达到性兴奋和性高潮。
3、异装癖的行为矫正
当发现儿童和青少年出现异装癖苗头时,要鼓励他们积极参加集体活动,培养其自信心,减少对自己性别期望的压力。
向患者进行分析解释他们心中的谜团。指出这是一种童年时性别角色受到异常限制和不良影响的结果,使患者对自己的病症及危害有一个正确的认识,然后努力去控制纠正。
当患者在异性装扮时,采用电击等方法,使其感到疼痛,从而对异装行为产生厌恶,进而消除这种性变态行为。经过一段时间的治疗,患者的异常行为可以消失。引发患者对其异装行为及其结果的羞耻感和恐惧感,也是厌恶治疗的一种有效手段。
婚姻疗法是治疗异装癖的有效方法之一。对于那些已婚的异装癖患者,可针对其性心理和性功能障碍,进行治疗。如对那些在性生活时需要穿异性服装来达到性兴奋和性高潮的已婚患者,可以指导其妻子在进行性活动时通过爱抚、接吻、热情鼓励等多种方式帮助丈夫减轻、消除焦虑情绪,减轻性生活的心理压力,逐步克服性功能障碍,使之不着异装也能达到性兴奋和性高潮。
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