抑郁症
抑郁(英语:Depression)是一种情绪低落和厌恶活动的状态。 在医学上被归类为精神和行为障碍,抑郁的经历会影响一个人的思想、行为、动机、感觉和幸福感。 据称抑郁的核心症状是失乐,指的是对某些通常给人们带来快乐的活动失去兴趣或失去愉悦感。 抑郁情绪是某些情绪障碍的症状,如重度抑郁症或持续性忧郁症;它是对生活事件的正常暂时反应,如失去亲人; 它也是一些身体疾病的症状,也是一些药物和医疗的副作用。 它可能表现为悲伤、难以思考和集中注意力,食欲和睡眠时间显著增加或减少。 抑郁性疾患,是一类以心情抑郁为主要特点的情感障碍,包含常见的忧郁症(抑郁症)。 对抑郁性疾患的诊断一般由医师遵照DSM或ICD标准(两者基本一致)进行,一般症状较重的患者考虑诊断为重性抑郁障碍,症状较轻但是病程较长的患者则有可能是心境恶劣障碍,有明显季节性特征的患者可能诊断为季节性情绪失调。另外,在按此标准诊断前一般须排除其他有相似症状的生理疾病。 抑郁性疾患属于常见的心理疾病的一种,目前全球有超过2.64亿名患者。近年来抑郁性疾患的发病年龄有提早,且发病率提高的趋势。终身患病率在不同国家中不尽相同,有调查显示中国的患病率约为6%,而日本的患病率则高达20%。COVID-19致使全球青少年抑郁概率翻倍增加。 在积极治疗的情况下抑郁性疾患的愈后良好,但考虑到患者须承受极大痛苦并有自杀的可能,因此应尽早进行积极治疗。患者在症状缓解后仍有复发的可能,世界卫生组织建议对抑郁性疾患的药物治疗至少持续到症状缓解后的六个月。对于发病较早、有精神病症状或对药物反应不良的患者则很有可能反复发作造成不良后果。 重度抑郁疾症 主条目:重度抑郁疾症 在所有抑郁性疾患中,重度抑郁疾症的症状最为严重,其主要影响心境、认知和躯体功能。心境方面,患者长期(两周以上)处于极其抑郁的情感状态中;认知方面,患者往往看到事物的消极面,被空虚感和无价值感包围;躯体功能方面主要有进食和睡眠障碍和无力感,头痛等。患者可能反复想到死或者有自杀企图,最终大约有3.4%的患者自杀。 对重性抑郁疾患的诊断主要依据的是精神疾病诊断与统计手册中的相关标准。医生需要先排除生理因素、药物滥用,然后进行有关抑郁程度的测试以确诊。 对于确诊的患者,医生往往会建议抗抑郁药物治疗,即选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs),单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药,有时会建议患者参加心理治疗[5]。对于年轻患者,例如儿童则应先考虑心理治疗,而对于症状特别严重(有严重自杀企图或者紧张性患者)的患者则可能进行电痉挛疗法(ECT)。大多数重性抑郁疾患的患者愈后仍能正常生活。多数患者在未治疗下能康复或缓解。超过35%的患者仍会复发,而心理治疗较能有效预防复发。对于发病早、有精神症状或者同时患有人格障碍的患者则预后不良,他们可能会反复发作,自杀率也较高。其提出情绪神经编码的研究方法揭示了快速抗抑郁分子的作用机制,2019年7月获得脑神经学最高的国际凯默理奖,为非欧美人获奖之首例,其提案成为国际医疗界广泛认同的一个研究方向。 持续性抑郁症 主条目:持续性抑郁症 持续性抑郁症的症状与重度抑郁症的症状相似,但是与重度抑郁症相比,持续性抑郁症的程度较轻,而持续时间较长[5]。持续性抑郁症一般要持续2年才能确诊,病程可以持续10年以上甚至一生。心境障碍诊断方法与重度抑郁症相同,但其诊断标准较低。对确诊的患者,其治疗方法与重度抑郁症的治疗方法相同[5]。持续性抑郁症会引发重度抑郁症,有研究显示有79%的患者在一生中会并发重度抑郁症,此情况亦称为双重抑郁症。 季节性抑郁症 主条目:季节性抑郁症 季节性抑郁症的症状与重性抑郁疾患相似,有时归类为重性抑郁疾患的一个亚型。主要特点就是经常在寒冷季节发病并在其他季节完全缓解。季节性抑郁症随纬度的增高而越发流行, 意即日照时间越少,发病率越高。多晒太阳可减轻病情,对这种疾病的诊断需要确认患者只在特定时节发病而在其他季节从未发病。对患者的治疗与重性抑郁障碍的治疗相似,对于季节性情绪障碍,光照治疗似乎特别有效。澳洲昆士兰大学的学者于2013年绘制的“抑郁症世界地图”显示,日本与阳光充足、气候温暖的东南亚、南欧、澳大利亚同属抑郁症发病率较低的地区,而气候寒冷、缺少阳光的北欧、俄罗斯等地区则属抑郁症高发区。 非典型抑郁症 主条目:非典型抑郁症 在一些特殊情况下,患者可能表现出明显的抑郁症状,但是不符合DSM任何一种具体病症的诊断标准,这时可以作出非典型抑郁症的诊断。 双相情绪障碍症 主条目:双相情绪障碍症 循环性情感症 主条目:循环性情感症 在DSM-5已归为双相情绪障碍症之亚型 物质所致障碍 其它躯体疾病所致障碍
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男,产后抑郁,有人能接单吗?
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女,27岁,有些咨询师超让人无语,和我父母一样,明明是我的兴趣,我喜欢做的,然后被他们发现了,就变成他们强迫我,让我做的,再留作业,让我给他们反馈,真有病,真拿自己当老师拿来访当学生了,是不是必须得得到这种咨询师的认可才行呀,明明自己本来的兴趣被他们变成强制性的作业,毁掉一个人的兴趣,把人搞抑郁还是得看心理咨询这行。
34个拥抱 43条评论 521次阅读
女,17岁,52Hertz的蓝鲸能找到同伴吗?能有人与我同频吗?为什么没有一个人可以真正懂我理解我关心我爱我呢?为什么我每天身边有着很朋友各行各色的人却还是很寂寞很孤独呢?为什么别人能快快乐乐的我却天天悲天悯人顾影自怜呢?明明什么事也没有可为什么我每天都这么难过这么痛苦这么绝望啊?我连我自己都说不清我那些奇怪的情绪和想法又凭什么天天奢望别人可以理解我可以懂我可以永远爱我啊?明明是我什么事都闷着把自己封闭起来天天摆一张厌世脸喜怒无常阴晴不定的又为什么要怪别人不懂我天天踩我雷点啊?一天到晚有什么不满什么委屈就是不说一个人坐那儿生闷气让别人来猜我到底怎么了,我怎么就这么矫情啊?自己一身奇怪的臭毛病又有什么资格对别人提那么有要求啊?我真的不想这样了,能不能有这么一个人可以懂我这些情绪和想法,把我当做首选和例外永远爱我啊?我所有的真心付出可不可以得到一次回应啊?每个人都在告诉我让我不要内耗,可我就是不快乐啊,我能怎么办啊?心理医生说我轻度抑郁担不严重,然后呢?所以我就这么痛苦下去吗?
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女,17岁,改了我的中考志愿逼我去我最讨厌的但是是全市最好的高中,去了明显很吃力成绩跟不上,本来就是压线去的还非要要求我要比别人优秀,每天真的很痛苦啊,高中同学恶心老师恶心学校也恶心,明天都睡不着都很难受到底谁在意啊??明明每天很努力,明明真的有努力学习,可是就是考不好我能怎么办啊?天天就知道骂我,不分青红皂白场合,我难道就是出气包吗?每次说自己要去看心理医生就开始阴阳怪气冷嘲热讽“你抑郁啊?我们还天天抑郁呢,小孩子有什么可抑郁的”好不容易去了医院,被确诊为轻度抑郁,中度焦虑就觉得我矫情天天瞎想,好好学习考好就什么事都没有了,我真的好讨厌这个世界,好讨厌我爸我妈,讨厌所有人,每天都不想活了
25个拥抱 20条评论 328次阅读
女,18岁,之前因为感情受挫,情感漩涡,加上学业舆论压力之类的,我从一个心里充满阳光的单纯的处处与人为善的小傻瓜一度变得面目全非了,诚然一根筋、没经验,情商智商都不咋高让我吃尽了苦头,之前可能也有很长时间感觉自己在抑郁的边缘徘徊,不过好在应该已经好多了,好太多了,但我不得不承认我曾一度变得非常黑暗,我觉得,但是我仍表现的真诚风趣轻松,这样是不是不好?隐藏起自己的阴暗面是不是很虚伪?这时候找人诉苦是不是在博取同情,我也分不清了
23个拥抱 38条评论 459次阅读
女,22岁,走出黑暗漩涡:一个抑郁女孩的重生, ,大家好,我是谢露,一名心理咨询师。今天想和大家分享一个让我印象深刻的案例,希望能让更多人了解心理问题背后的故事,也给正在经历痛苦的人一些希望。, ,小敏(化名),一个22岁的年轻女孩,第一次来咨询室时,整个人散发着一种拒人于千里之外的气息。她身形消瘦,眼神空洞又充满防备。小敏说,自己对任何事情都提不起兴趣,每天只想躺在床上,感觉生活毫无意义,还时常被失眠困扰。在深入交流中,我发现小敏的家庭是问题的根源之一。父母对她要求极高,只看重成绩,长期的打压式教育让小敏内心充满了自我否定。在学校里,因为性格内向,她也没什么朋友,还曾遭受过同学的孤立。, ,在咨询初期,小敏非常抗拒,觉得自己的问题根本无法解决。但我始终耐心倾听,一点点引导她释放内心的情绪。我们一起探讨她的兴趣爱好,帮她重新找回生活的乐趣;我也教她一些放松和应对负面情绪的方法,比如冥想、写情绪日记。同时,我还和小敏的父母沟通,让他们意识到自己教育方式的问题,学会给予小敏更多的理解和支持。, ,慢慢地,小敏开始有了变化。她的脸上逐渐有了笑容,主动去参加一些社团活动,也交到了志同道合的朋友。现在的她,已经能够积极面对生活,对未来充满了期待。, ,这个案例让我深刻地意识到,心理问题并不可怕,只要我们勇敢面对,积极寻求帮助,就一定能找到那束照亮黑暗的光。不知道大家看完这个故事有什么想法呢?有没有类似的经历想要分享?欢迎在评论区留言。
21个拥抱 16条评论 375次阅读
女,39岁,走出黑暗漩涡:一个抑郁女孩的重生, ,大家好,我是谢露,一名心理咨询师。今天想和大家分享一个让我印象深刻的案例,希望能让更多人了解心理问题背后的故事,也给正在经历痛苦的人一些希望。, ,小敏(化名),一个22岁的年轻女孩,第一次来咨询室时,整个人散发着一种拒人于千里之外的气息。她身形消瘦,眼神空洞又充满防备。小敏说,自己对任何事情都提不起兴趣,每天只想躺在床上,感觉生活毫无意义,还时常被失眠困扰。在深入交流中,我发现小敏的家庭是问题的根源之一。父母对她要求极高,只看重成绩,长期的打压式教育让小敏内心充满了自我否定。在学校里,因为性格内向,她也没什么朋友,还曾遭受过同学的孤立。, ,在咨询初期,小敏非常抗拒,觉得自己的问题根本无法解决。但我始终耐心倾听,一点点引导她释放内心的情绪。我们一起探讨她的兴趣爱好,帮她重新找回生活的乐趣;我也教她一些放松和应对负面情绪的方法,比如冥想、写情绪日记。同时,我还和小敏的父母沟通,让他们意识到自己教育方式的问题,学会给予小敏更多的理解和支持。, ,慢慢地,小敏开始有了变化。她的脸上逐渐有了笑容,主动去参加一些社团活动,也交到了志同道合的朋友。现在的她,已经能够积极面对生活,对未来充满了期待。, ,这个案例让我深刻地意识到,心理问题并不可怕,只要我们勇敢面对,积极寻求帮助,就一定能找到那束照亮黑暗的光。不知道大家看完这个故事有什么想法呢?有没有类似的经历想要分享?欢迎在评论区留言。
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十项症状自评量表SCL90【编辑推荐】
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对以下十顶症状做出评分:抑郁、焦虑、强迫、偏执、人际关系敏感、恐怖、敌对、精神病性、躯体化、其它项目(睡眠饮食等)。 自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
393.32万人参与 11.92万人完成 18121 169455
中学生心理健康量表(MSSMHS)
中学生心理健康量表(MSSMHS)
中国中学生心理健康量表(MSSMHS)是由我国著名心理学家中科院心理所王极盛教授根据我国中学生的文化特性与行为习惯编制的心理健康量表。属于症状取向的心理诊断量表,旨在对中学生的心理问题或心理障碍进行检测。该测试共有60个必答题目,评价10个中学生常见的心理问题,它们分别为强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪不稳定、心理不平衡。
47.55万人参与 28.26万人完成 3400 23891
抑郁自评量表(SDS)
抑郁自评量表(SDS)
抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),是含有20个项目,分为4级评分的自评量表,原型是Zung抑郁量表(1965)。其特点是使用简便,并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症状的成年人,包括门诊及住院患者。只是对严重迟缓症状的抑郁,评定有困难。同时,SDS对于文化程度较低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
115.52万人参与 86.79万人完成 15321 68842
焦虑自评量表(SAS)
焦虑自评量表(SAS)
从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。国外研究认为,SAS能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受。而焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,所以近年来SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的自评工具。
14.7万人参与 10.16万人完成 768 4627

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